神经内二科患者出院指导------脑出血
--------------------xxxx您好,感谢您的住院期间对于医护人员的配合,以下是为您制定的出院指导意见
1.脑出血可多次发作,应经常随诊,每天测血压,定期做血糖、血脂、心电图等检查。在医生指导下正确应用降压药,不要擅自停药或服用多种降压药或该药,以免血压骤降或过低导致脑供血不足。高血压是终 身疾病要终身服药,血压反复反弹极易导致血管破裂发生脑溢血
1.饮食指导饮食要注意低脂、低盐、低糖少吃动物的脑、内脏,多吃蔬菜、水果、豆制品,配适量瘦肉鱼蛋品
1.制钠盐摄入(少于3g/日)因为钠潴留会加重脑水肿。
2.对于尚能进食者喂饭喂水时不宜过急,遇呕吐或反呛时应暂停防止食物呛入气管引起室息或吸入性肺炎。
3.昏迷不能进食者鼻饲流质, 4~5次/日,200-300mi/次, 如牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或混合匀浆等,流质应煮沸消毒冷却后再喂。
4.恢复期病人予以清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高维素食物,多食蔬菜及水果,避免辛辣食物,戒烟酒。保持大便通畅。
2.用药指导:药物对促进病情必不可少,因此,应坚持定时服药。
药物名称 | 用法剂量 | 备注 |
降压药 | 每日晨起一次 | 监测血压不低于90/60mmHg |
瑞舒伐他丁10mg ~20mg | 每晚口服一次 | 监测肝功、心肌酶谱、肾功,重度肾功能损害者禁用 |
降血糖药 | 按医嘱 | 每天监测血糖并记录,防止低血糖 |
3.生活指导
1)预防便秘
大便燥结,排便用力,不但腹压升高血压和颅内压也同时上升,极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血,要预防便秘多吃一些富 含纤维的食物如青菜芹菜韭菜及水果等
2)防止劳累体力劳动和脑力劳动不要过于 劳累超负荷工作可诱发脑出血
3)注意天气变化,血管收缩血压容易上开,要注意保暧使身体适应气候变化,还要根据自己的健康状况进行一些适宜的体育锻炼,如:散步做广播体操等以促进血液循环。
4.心里指导:稳定病人情绪避免切优愁悲伤烦,树继续生活的勇气,要积极进行心理疏导,通过心理疏导,多数病人都会对现实,看到希望,争取好的结局,大大加速病情恢复。应主意保持安静,整吉,采光照明充足,布置合理,良好舒适的治疗环境这有稳定情绪,促进心理康复。
5.康复训练:经常动左手,日常生活中尽多用左上肢及左下肢,尤其多用左手可减轻大脑左半球的负担,又能锻炼大脑的右半球,以加强大脑右半球的协调机能,医学研究表明脑溢血最容易发生在血管比较脆弱的右脑半球,所以防范脑溢血的发生最好的办法是在早晚时分用左手转动两个健身球帮助右脑半球的发达
6.定期来院复查:来院检查项目包括血压,血常规,血脂分析,血生化,颅脑ct,肢体及语言恢复情况等,每三个月到半年检查一次,待病情完全康复后可逐步恢复正常生活及工作。